02 February 2009
文心牙醫專欄─人工植牙貨比三家不吃虧?
中華日報
最近一篇報導有名患者貪小便宜,到一家「俗又大碗」的診所接受植牙,不到幾個月的時間假牙就全部掉光,也因傷及下齒槽神經,造成嘴唇麻痺的永久性傷害;台南市文心牙醫聯合診所李俊茂醫師表示,在骨頭條件不佳的狀況下做活動假牙將非常不穩固,而以該患者骨頭被破壞的程度,大概也沒機會植牙了,真是得不償失。
李俊茂醫師指出,近代人工植牙發展四十幾年來,因為技術日趨成熟,所以十年成功率也已經達到九成左右,在台灣大家對於人工植牙的接受度也大幅提高,因為讓許多缺牙患者從此不必再忍受配戴傳統活動假牙的不便,享用美食卻食之無味的缺憾,及食物常塞進假牙縫隙造成的不適感。
可是民眾卻也常將購物行為的比價、殺價習慣帶進醫療模式中,總是希望能以最便宜的價格做治療,但是醫療模式畢竟跟商業行為是有極大差異存在。
李俊茂指出,以作傳統牙冠為例,有些患者會直接詢問醫師做牙冠的費用,並且與其他醫師的價錢做比較,但是牙套本身的材質就可分很多種,如材質非常穩定含黃金成分的瓷牙,或是容易氧化的賤金屬材質,技工費就完全不同。即使是同一種材質,可是不同醫師完成的牙套,在密合度與牙齒型態上還是會有所差別,因為醫師本身技術、選用的印模材料與配合的技工所等都會影響品質;但是短期間內患者卻無法分辨這差異性,人工植牙的費用也是如此。
人工植牙系統有數十種之多,可是有些植體的設計卻一再改變,這不是代表業者求新求變,而是因為先前的設計出了一些問題,但也有的植體系統雖維持原有設計多年卻仍為市場主流,代表的是這種人工植體系統的成功率高,但相對成本很高,除此之外,不好的牙套材質會刺激牙肉,也會對人工植牙的長期成功率造成影響,更重要的是醫師本身的技術。
目前國內雖然很多醫師具有執行植牙手術的能力,但李俊茂醫師建議還是找經過完整訓練的牙周病、牙周補綴、假牙贗復、口腔外科專科醫師比較有保障,國內這方面的專科醫師大約一千個人左右。
本文作者:李俊茂醫師(台南市文心牙醫聯合診所院長)
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