08 June 2009
文心牙醫專欄─人工植牙也有牙周病
中華日報
人工植牙對許多民眾而言不再是最新治療模式,從周邊朋友、報章雜誌都可獲得資訊,因而在面臨缺牙時逐漸將植牙治療納入考量;但台南市文心牙醫聯合診所李俊茂醫師指出,有人已是嚴重牙周病也不在乎,以為人工植牙不會蛀牙又堅固,所以等牙齒全部掉光了再植牙即可。
李俊茂醫師表示,人工植牙的材質是純鈦金屬,的確不會有蛀牙,但若因此而不注重口腔衛生,則是大錯特錯的觀念。人工植牙號稱是人類的第三副真牙,功能像真牙、舒適感像真牙、外觀也像真牙,但真理是自然最好。
國人四十歲以上,八成以上有牙周病問題,而牙周病是造成拔牙的最主因,牙周病細菌不像蛀牙細菌會造成牙齒蛀個大洞而被發現,牙周病細菌是直接造成牙齒周邊骨頭地基流失,引起牙齒鬆動,相同的人工植牙置入口腔內也會面臨同樣的考驗,雖然蛀牙細菌無法讓植牙蛀個大洞,但牙周病細菌仍可讓人工植牙周邊骨頭地基嚴重流失,造成人工植牙鬆動而失敗。
李俊茂指出,人工植牙周邊組織疾病大致可分成植體周圍黏膜炎與植體周圍炎,植體周圍黏膜炎如同自然牙的牙齦炎,只侵犯牙肉部分並未造成骨頭的破壞,所以仍屬於可逆性的發炎反應,只要及早治療可完全恢復健康,但植體周圍炎就如同自然牙的中重度牙周病,已造成植牙周邊骨頭的破壞。
這時已造成不可逆的破壞,這時的治療目標在於去除發炎因子,期待骨頭能維持既有狀態而不是最初模樣了,所以在接受植牙治療時,最好也學習如何清潔牙齒,一般人工植牙建議的口腔照護工具如軟毛牙刷、牙線,而連結在一起的牙套則可用牙間刷、超級牙線,但對於手部運動不方便的人則可用電動牙刷並輔以漱口水。
他建議植牙患者除了保持良好口腔衛生習慣外,一定要定期回診讓醫師進一步檢查,甚至以 X光評估骨頭狀況以及早發現問題及早治療,因為植牙的組織對發炎反應的不適較鈍,一旦患者感覺疼痛通常已經嚴重發炎了。(本文作者為台南市文心牙醫聯合診所李俊茂醫師;諮詢專線 06-2156600)