28 September 2009
磁性假牙增加活動假牙的穩定度
文心牙醫專欄─磁性假牙增加活動假牙的穩定度
中華日報2009/9/28
牙周病是成年人拔牙的主要原因之一,因四十歲以上的國人牙周病比例高達九成,而牙周病的最終下場就是造成牙齒齒槽骨的土石流,牙齒也因而搖搖欲墜,進而導致拔牙的命運。雖然目前植牙技術已經相當成熟,大部分的情況多可藉由植入人工牙根達到牙齒再生,恢復咬合與美觀功能,但是植牙的費用畢竟不便宜,尤其如果是全口缺牙的狀況,不管治療計畫是設計為固定假牙或以人工牙根支撐的活動假牙,所需植入的人工牙根數都不是一、二根植牙就足以承擔咬合功能,治療總費用自然不便宜;另外,即使人工植牙的效果佳,但部分的人卻可能因為種種原因無法或不願意接受植牙。
南市文心牙醫聯合診所 李俊茂 醫師表示,對於這類型患者的方式為留住部分狀況雖不佳的齒槽骨但牙周狀況已趨於穩定的牙齒,並再裝上磁鐵以輔助固定活動假牙,這種方式將會是不錯的選擇。
張 先生雖然只有四十歲,但是因為沒有定期做牙齒保健,本身口腔衛生也不好,因此年紀輕輕就因為嚴重牙周病造成全口的牙齒嚴重搖動,而面臨全口拔牙的命運,經評估其整體身體狀況在拔牙後可藉由人工植牙恢復功能,但因 張 先生的經濟狀況無法承擔全口植牙的費用,而患者也不願意如此年輕就變成無齒之徒,考量之後,最後留下幾顆骨頭狀況雖不佳但牙周狀況已受控制,在根管治療後裝上磁鐵以輔助穩固活動假牙。雖這種設計方式無法讓活動假牙的功能如同固定假牙般好用,但是因為活動假牙並不是只靠黏膜吸力來穩定,而是尚有磁鐵吸力輔助,活動假牙因此穩定不少,而且患者心理上也不覺得自己年輕就已成為無齒之徒。
李醫師坦言因牙齒周邊骨頭狀況不理想,所以這些牙齒或許只能維持幾年的時間,但至少屆時患者心理上已經可以接受全口無牙的事實,或者是患者的經濟狀況已能承擔人工植牙的費用了。
但是, 李俊茂醫師提醒,並不是所有牙齒都能勉強留住,牙齒周邊骨頭高度必須至少需五 mm以上,才足以承擔咬合力,且此類支柱牙清潔不易,需使用軟毛牙刷仔細清潔牙齒表面及牙肉部分,也可用氟膠來減少蛀牙發生率,一旦殘存的支柱牙因牙周病、蛀牙、牙根斷裂而須拔除時,假牙就變成傳統全口活動假牙了。(本文作者為台南市文心牙醫聯合診所 李俊茂 醫師, 諮詢專線: 06-2156600 or www.dentalhome.com.tw)