文心牙醫聯合診所

文心牙醫專欄─小缺牙大麻煩 人工植牙讓你不再煩

中華日報2011/02/28

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　　黃先生因為蛀牙的關係拔掉一顆臼齒。因為外表上看不出來，再加上小區域缺牙短期內對飲食影響不大，黃先生未遵循醫師建議將缺牙處以假牙重建。沒想到相鄰牙齒開始產生位移，造成齒列不整，缺牙處又容易卡住食物殘渣，造成牙周病、蛀牙發生，因為牙痛又來到診所報到。  

　　醫師李俊茂表示，造成缺牙的情形有很多種，除上述因蛀牙及牙周病而拔除的情形外，外力衝擊也常撞斷前牙而拔除，此外先天性缺牙也是原因之一。缺牙時該怎麼辦呢？無論是在前牙區的門面或是看不見的臼齒都應將牙齒補齊，若放任不管，缺牙處的空隙將成為食物殘渣的堆積處，兩旁牙齒也會往缺牙處傾斜位移而造成齒列不整，引起更嚴重的牙周疾病、蛀牙、咬合等問題，得不償失。

　　因此，李俊茂醫師指出缺牙問題不容忽視。缺牙的治療方式有許多種，例如活動假牙，適合全口缺牙、局部缺牙者使用，但活動假牙在日常飲食時，不易咀嚼，又容易脫落，常出現吃東西吃到一半掉落的窘境；固定假牙也是種選擇，不會有脫落的問題發生，但必須先將相鄰真牙部分修磨，時間一久，缺牙處的齒槽骨萎縮後和假牙出現縫隙，造成食物殘渣堆積。

　　李俊茂醫師建議，缺牙時最好的治療方式為人工植牙，除可將空缺處補齊外，對鄰牙與齒槽骨的傷害也較小。若缺牙時間過長，除將會面臨齒槽骨過薄、缺牙處兩旁牙齒傾倒的情形外，更可能讓植牙空間變小，降低植牙手術成功率。所以在植牙前，宜先進行矯正治療，將缺牙兩旁牙齒矯正回原來的位置，增生齒槽骨的骨量，讓日後進行植牙時，植體更為穩固。

　　李俊茂醫師也提到，植牙手術只適合在恆牙長成後缺牙的情形，若是因乳牙蛀牙而提早脫落的兒童，則毋須植牙，為避免兩旁牙齒在恆牙長成前位移而影響缺牙區恆牙的生長，可配戴空間維持器，藉以維持足夠的空間讓恆牙生長。無論是哪種原因造成缺牙，都不應置之不理，缺牙問題不容小覷，定時至牙醫診所做牙齒檢查，常保牙齒健康。（本文作者為台南市文心牙醫聯合診所李俊茂醫師）