10 October 2011
牙齒不好補充鈣有用嗎？
中華日報2011/10/10
許多患者詢問牙齒不好可否補充鈣質來強化牙齒？但事實上對於發育完成的牙齒來補充鈣質是無效的。當牙齒萌發及發育過程中的確需要鈣質，但是一旦牙齒已發育完成，牙齒表面鈣的主結構就已定型，補充的鈣質將可能造成血中鈣的濃度增加或甚至堆積在骨頭，但無法沈積於牙齒表面；發育完成的牙齒雖然仍有根尖的小孔提供營養與感覺，但牙齒外部的結構式不會因補充鈣質而有任何改變。
牙齒長出後如要強化齒質、預防蛀牙的方法唯有藉助於氟化物，因為氟化物具有與口水中的鈣離子或與脫鈣的牙齒組織相結合，形成抗酸性的氟化磷灰石，不僅具有抗蛀牙的功效，也可能讓輕微脫鈣的牙齒恢復健康。氟化物除可強化齒質，更能抑制蛀牙細菌新陳代謝的過程，以降低產生蛀牙的機會，而對於正在長出的牙齒，氟化物能強化牙齒的抗酸能力，又能使牙齒表面的溝縫變淺，減少食物殘渣附著的機會，牙齒更容易清潔乾淨。
其實預防牙齒蛀牙的最佳方法，除了正確潔牙方法與定期口腔檢查外，五歲前的小孩健保給付每半年牙齒塗氟一次，或藉由使用氟錠來抗蛀牙；六歲至十二歲的學齡童可使用含氟漱口水來強化齒質，根據研究指出即使中斷使用含氟漱口水，防止蛀牙效果仍可持續約三年，接著只要長期使用含氟牙膏及正確刷牙與飲食習慣仍可降低蛀牙發生率。
氟化物雖然是預防蛀牙的有效工具，適量使用對身體無害，但正如過量服用維他命仍會中毒一樣，長期過量使用氟化物可能會造成牙齒氟斑化，雖對身體無礙但對美觀有所影響。（本文作者為台南市文心牙醫聯合診所李俊茂醫師）