文心牙醫聯合診所

文心牙醫專欄─全口無牙不是老人才有的專利

中華日報2012/11/19

　    在過去，掉牙、缺牙一直被認為是年老力衰的徵兆，也因此部分人誤信拔牙會傷身體的傳言；其實以前人吃的食物比較粗糙且含糖量少，所以蛀牙比率低，再加上壽命不如現代人長，所以常常是老年才逐漸掉牙 ;但現代人的食物精緻化且含糖量大，一旦清潔不佳，很容易就會發生蛀牙或牙周病，而現代人壽命提升，牙齒使用年限也必須大幅提高以維持身體健康。
　    在台灣看牙齒相當方便，大部分的地區所開設的牙醫診所四處林立，而全民健保也給付大部分的牙齒疾病治療費用，如五歲前的塗氟與學齡童的臼齒溝縫填補以防止蛀牙發生，成年定期口腔檢查其每隔半年給付的洗牙以降低牙周病發生率，同時也會教導如何清潔牙齒，如果輕中度蛀牙、甚至蛀到牙髓神經需做根管治療，都是健保所給付的範圍 ;而輕中度牙周病的治療健保也給付大部分費用，即使根管治療因為經濟因素後無力負擔做假牙的費用，至少可利用健保先將牙齒填補，雖然比做假牙的狀況下所發生牙齒裂掉機率高約三成，但至少可以先保住牙齒。
　    但最近卻發現不少前來就診約二十多歲的年輕人，多具有健保身分卻滿口蛀牙，甚至還有幾顆缺牙，而且口腔衛生不佳，牙齒表面充斥著牙菌斑，雖然是因嚴重蛀牙導致牙痛才就診，但患者卻認為可能是最近壓力大才牙疼，便要求先擦個藥讓牙痛緩解就好，其實牙齒本身的疼痛甚少只憑擦藥就能緩解症狀，因為藥只能塗在表面無法滲透至牙齒內部，無奈之餘也只能開止痛藥與抗生素讓其服用，但告訴患者服藥只是短暫緩解疼痛，細菌仍在持續破壞牙齒中，若沒有接受徹底的治療，恐怕四十歲不到就將面臨全口缺牙的窘境，對於往後的人生也可能是黑白的。
　    許多東西是一旦喪失就不可能再回來，牙齒拔掉也不可能用任何方式再長出牙齒，即使將來花大錢做植牙也比不上自己的真牙，還是趁年輕好好保健牙齒才是良策。(本文作者為台南市文心牙醫聯合診所李俊茂醫師)