28 January 2013

每天認真刷牙還需定期洗牙嗎?

文心牙醫專欄-每天認真刷牙還需定期洗牙嗎?
中華日報2013/1/28

        大多數的人牙痛才會主動看牙齒,對於牙醫診所總有莫名的恐懼,也因此不會定期找牙醫做口腔檢查與預防保健。有些人甚至認為,每天認真刷牙,應該不需要定期回診或洗牙。
     許多人因牙痛就診時,才發現牙齒早已蛀了大洞;或是牙肉腫脹就醫時,卻發現牙周病已造成骨頭嚴重破壞,面臨必須拔牙的地步。他們納悶的是,牙齒先前似乎未曾大痛過,為什麼痛起來就是牙齒結構或牙齒周邊齒槽骨的嚴重破壞,導致必須拔牙?
     事實上,牙痛雖然是提醒患者必須儘早治療的重要指標,卻非唯一指標。每個人對於疼痛的忍耐度不同,甚至初期的蛀牙與牙周病也不一定會造成疼痛。
     門診上也常碰到許多患者的牙齒因為嚴重牙周病而搖搖欲墜,但患者卻認為牙齒沒什麼不舒服,也可以吃東西;或是牙齒已經蛀到只剩殘根,卻不覺得有不適之處。值得注意的是,這些牙齒隨時都可能引發腫脹或蜂窩性組織炎的危險。
     有些人常誤認為只要每天拚命刷牙,就不需每半年定期做口腔檢查。其實,刷牙重在方法是否正確,以及頻率與時間點;錯誤的刷牙方式除了造成牙齒磨耗外,也可能傷害牙肉與牙周組織,周邊齒槽骨也可能因此而降低,最後牙齒便開始動搖。
     其實,每天按照標準刷牙方法與頻率進行潔牙,再加上使用牙線,最佳狀況也只能達到 8、 9成的潔淨度,即便牙醫師自己本身刷牙亦是如此。因為最正確的刷牙方式,一定仍有部分死角無法清除乾淨,差別只在於排列整齊的牙齒死角比較少,牙齒排列越不整齊則死角愈多。這些殘存的牙菌斑所造成日積月累的量與範圍,就足以造成牙周病與蛀牙。
     牙齒保健並不如同其他疾病般,有病才需就醫;最好定期做好牙齒的預防保健。即使牙齒狀況不錯,也需每隔半年清除牙結石,才能讓大家活到老,牙齒用到老,享用美食免煩惱。(本文作者為台南市文心牙醫聯合診所李俊茂醫師)
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