11 March 2013
文心牙醫專欄-常洗牙會把牙齒洗壞嗎?
中華日報2013/3/11
最近碰到幾位因牙齦腫痛而來就診的患者,牙齒疼痛常見的原因分為牙齒本身或牙周病引起的,而牙周病治療的基本原則除了做口腔衛教指導如何刷牙保健外,初步的治療都是以超音波清除牙結石,但患者卻拒絕以超音波進行洗牙,也從未讓牙醫師為他們做過洗牙治療,雖然他們的年紀都已超過四十歲,錯誤的觀念讓他們罹患嚴重牙周病,牙齒健康堪慮。
牙周病最主要的致病原來自於牙菌斑與牙結石,由於牙結石已經緊密覆著牙齒表面,所以當超音波將這些牙結石震離牙齒表面時牙齒可能會些微敏感。但是當牙肉及齒槽骨已經遭受破壞導致牙根暴露,因為牙根本身鈣化不如牙冠,所以對冷熱也會比較敏感;如果牙結石覆蓋著牙根表面,在清除牙結石時將讓牙齒更加敏感,但如果此時不儘早清除牙結石,堆積的牙結石將壓迫牙肉,而讓牙肉與齒槽骨更加吸收惡化,讓牙根暴露於牙肉上方的範圍更大,一直惡性循環下去的結果就是讓牙齒的地基齒槽骨嚴重流失,導致牙齒動搖而必須拔掉。另外,如果洗牙洗到蛀牙處也常讓牙齒敏感不適,但其實這反而是提醒牙齒有問題該提早治療的徵兆。
許多人的錯誤觀念是常洗牙會把牙齒越洗越薄或是把牙齒洗壞;殊不知從來沒有人因為洗牙而導致拔牙,健康牙齒接受定期洗牙只會越來越健康,因為定期洗牙將讓致病的牙菌斑及牙結石數量降至最低,一旦牙周組織發炎狀況改善,牙肉與齒槽骨萎縮的速度自然也會減緩,如此一來,牙根暴露於口腔內的區域也將受到控制,自然超音波洗牙時的酸痛敏感也會隨之降低,重點是牙周病的發生將受到有效控制,更將大幅延長牙齒的使用壽命,同時也避免身體心血管或其他重要器官受到牙周病致病菌的感染而發炎。
所以,每隔半年定期洗牙不僅不會把牙齒洗壞,更能維持牙齒健康,同時也降低罹患心血管疾病發生率。(本文作者為台南市文心牙醫聯合診所李俊茂醫師)