文心牙醫聯合診所

文心牙醫專欄－拆除舊牙套 可惜嗎?
中華日報2013/6/17

        門診上常會碰到患者因為牙齦腫脹而前來就診，經過檢查後發現部份原因是先前製作牙套造成的蛀牙和牙周問題，雖然緊急處理及服藥後能暫時緩解症狀，但若不能及早拆除牙套進一步治療，牙齒恐因持續惡化而必須拔除。
　    其實不管選用牙套的材質為何，牙套本身都不易損壞，即使是傳統瓷牙外層的陶瓷破裂，但內部的金屬大多依舊完整，材質不同差別在於是否容易氧化造成牙齒與牙肉變色及牙肉發炎；但是密合度不佳的牙套卻容易藏污納垢，不容易清潔乾淨，因此容易蛀牙，而且蛀牙位置在牙套內側的齒質，不僅外觀不易發覺，即使以 X光檢查也難以在初期診斷出，這乃因為 X光無法透射金屬，等到患者感覺疼痛，或者發覺不管如何刷牙，口內仍常散發惡臭，通常就是牙套內開始嚴重蛀牙。
　    因為牙套屬於自費的治療，如果剛做完不久就必須拆除重做，部份患者可能會覺得浪費先前所花費的金錢，但重點在於老天公平給予每個人的牙齒，使用壽命的長短，絕大部分因素取決於平日清潔保養與日常的使用情形，不管從功能與美觀上看，自然牙相較下是優於植牙與其他假牙設計，如果因為捨不得拆除先前不良的牙套，而無法早期治療牙齒，導致牙齒可能面臨日後必須拔除的命運，所花費的代價與金錢將更高，況且拖延拆除不良設計的牙套只是讓牙齒反覆的引起疼痛，常見的後果就是最後嚴重的蛀牙讓牙套自動鬆脫。
　    許多事情並無絕對的好壞，端賴各種利弊得失中，選擇何種最有利的方式，一旦不良牙套所產生問題時，建議儘早拆除，設下停損點為上策。（本文作者為台南市文心牙醫聯合診所李俊茂醫師）