02 December 2013

全瓷冠 美觀與牙齦健康的最佳選擇

文心牙醫專欄-全瓷冠 美觀與牙齦健康的最佳選擇
中華日報2013/12/2

        30歲的王小姐前來診所希望重新製作上顎 4顆門牙的假牙,她覺得原本的傳統瓷牙邊緣的金屬色澤不雅觀,常常讓別人誤以為她有蛀牙,因為怕別人看到這黑色陰影,長期下來不敢開懷大笑,也間接影響人際關係。這 4顆假牙已製作 10年,雖然金屬內冠是選用含黃金成分的貴重金屬,所以牙肉與牙齒均未變黑,但牙齦邊緣露出的金屬陰影仍然讓她不滿意,希望改換成全瓷冠。 
        由於現代人對於外觀的要求越來越高,不僅不再有人在前牙做光芒萬丈的大金牙,就連金屬內冠的傳統瓷牙也逐漸不符合現代人的美觀需求,畢竟即使是對牙肉不刺激的黃金內冠,但透光性仍與自然牙完全不同,更何況為了遮蔽金屬內冠顏色,常需在金屬內冠與陶瓷間塗上一層不透光的遮蔽層,讓傳統瓷牙在光線下容易呈現中間部位的暗影,對於愛美人士而言,不太能接受這種一眼看出真假的牙套。 
        尤其如果一開始就選用賤金屬材質的瓷牙,因為賤金屬在口腔內會逐漸釋放出金屬離子造成牙肉與牙齒的變色,而且這種變色並不會因為重新更換假牙而恢復;此外,賤金屬雖然對人體無毒,但因為對牙肉刺激性較大且密合度較差,所以也常造成牙肉發炎紅腫甚至引發過敏反應,因此,雖然賤金屬瓷牙的費用相較低廉,但後續卻須花費更多時間與金錢,而且不一定能恢復牙齒與牙肉的自然之美。 
        全瓷冠比傳統瓷牙美觀且不具刺激性是無庸置疑的,更不會釋放出金屬離子而導致牙齒和牙肉染色,但許多人擔心的是全瓷冠的強度是否不耐用? 
        在過去的全瓷內冠或許有此疑慮,但現今全瓷冠的主流材質以氧化鋯而言,由於製作方式及材質特性,其強度已經接近真牙,所以在正常使用下應能符合咀嚼與美觀的要求,而且如果承受過大的咬合力下,通常也只是外層的傳統堆瓷裂掉,而這種狀況在金屬內冠的傳統瓷牙一樣會發生;更何況也不建議吃過硬的食物如檳榔、骨頭、螃蟹殼、甘蔗等食物,這些食物都可能讓正常的牙齒牙冠斷裂,所以當然也會容易導致瓷裂。 
        基於美觀以及牙齦健康的考量,全瓷冠都是一個不錯的選擇。(本文作者為台南市文心牙醫聯合診所李俊茂醫師)

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