15 December 2014

年紀大了還需要做牙齒矯正嗎 ?

文心牙醫專欄-年紀大了還需要做牙齒矯正嗎?
中華日報2014/12/15
 
 
        許多人常認為只有小孩或青少年才需要牙齒矯正;年紀大了不僅沒有必要,也怕被朋友誤認為一把年紀還愛漂亮。事實上,牙齒矯正在臨床上並無治療上的年齡限制,只要牙齒有排列不整、歪斜、咬合不正的情況,都建議藉助牙齒矯正來改善。只是年輕人的牙齒矯正目的可能是改善美觀,成年人則以功能性的改善為主。
      歐美國家青少年接受牙齒矯正的比率相當高,排列整齊的牙齒除了可以改善門面,增加小孩未來社交人際能力與自信外;排列整齊的牙齒容易清潔,日後蛀牙與牙周病的罹患率自然降低,前提必須做好口腔清潔。而且此一時期正值顏面骨骼與牙齒的生長發育階段,牙齒矯正的效果相對較好,治療的時間也比成人矯正短。
     同時,青少年階段處於語言與社交能力的學習階段,排列良好的齒列也能增加學習效果。青少年時期做矯正,可能減少未來在假牙上的花費,提升日後進入職場後的成就。
     成人矯正的患者,除了因為自己美觀門面與社交方面的需求外,許多人是因為咬合功能上的問題而接受牙齒矯正治療。統計上, 40歲以上國人的牙周病罹患率達 9成左右,許多成年人或多或少都有缺牙問題。
     雖然缺牙可能是因為嚴重蛀牙、牙周病,甚至是意外造成的拔牙。缺牙數不多時,短期內患者仍可利用其他殘存的牙齒達到咬合上的功能;但齒列屬於動態平衡,缺牙區所騰出的空間將讓上下左右的牙齒逐漸向此處移動,造成缺牙區相鄰牙齒逐漸歪斜,導致不易清潔的牙齒死角逐漸增加,牙周病與蛀牙發生率大幅提高。
     歪斜的牙齒也會造成咬合上的干擾,而且單邊咀嚼也容易引起顳顎關節疼痛。等到患者警覺到其他牙齒開始出現問題,想在缺牙區製作假牙重建咬合與美觀時,往往因為牙齒的歪斜無法製作理想的假牙,甚至是植牙。
     這時最理想的治療,就是先利用牙齒矯正將牙齒扶正,後續才能製作出理想的假牙型態,而且適當角度的牙齒也讓牙齒清潔較容易。雖然成人牙齒矯正的治療時間會比青少年時期更久,但透過適當的矯正治療技術,仍能讓牙齒重新排列整齊。
     牙齒矯正並無真正的年齡限制,只要正確診斷與適當治療計畫,以及有經驗的齒顎矯正專科醫師,均能達到不錯的效果。唯有排列整齊的牙齒,才能有效延長牙齒的使用壽命。(本文作者為台南市文心牙醫聯合診所王媛儀醫師)
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