文心牙醫聯合診所

根管治療篇（二）

《2007/03/18 17:53》 

　根管治療Ｑ＆Ａ
　 1.我的牙齒又不會痛，為什麼要做根管治療？
　人的牙髓會因長期受到刺激或是疼痛，為了保護自已而造成牙髓壞死，使其不再疼痛，如此一來雖然不會痛了，問題卻沒有解決，導致牙髓的慢性發炎，甚至牙齒有可能會變色、長牙包或者更嚴重者產生根尖膿瘍（俗稱水瘤）等問題，到時候一樣需要接受治療，甚至是手術切除水瘤，不如在剛開始急性發炎的疼痛期就接受治療，及時解決牙齒痛的問題，兩全其美。
　 2.根管治療為什麼不能一次完成，到底需要多長的時間？
　依照牙齒根管複雜的程度及清創的難易度，可分二次到多次來完成整個治療的過程；多次療程有時是為了確保根管是否已完全清除乾淨，並且治療後，患者若有術後的疼痛時，也較容易處理。而且根管形態的變異很大，又無法直接以肉眼視之，所以有時須借助多次的清創和沖洗，才能將根管清乾淨，直到所有的疼痛和不適感都消除，再封填較為適當。
　 3.小朋友的乳牙抽神經的話，是否會影響到以後恆牙的發育？
　若小朋友平時沒有注意口腔保健的話，等到牙齒會痛時，常常牙已經蛀很深了，甚至到了必須抽神經的地步。乳牙的根管治療通常一次就可以完成了，等到小朋友疼痛的症狀都消失了之後，醫師通常會建議，抽過神經的乳牙裝上金屬的牙套，以恢復咀嚼和發音的功能。而且，恆牙的齒髓是獨立的，乳牙齒髓治療只針對乳牙牙根內的牙髓神經組織並不會導致恆牙沒有齒髓組織或是造成恆牙的傷害哦。
  4.根管治療是否會導致其他牙齒的神經病變？
　每一顆牙齒的神經都是獨立的，並不會因為其中一顆牙齒須要抽神經而影響到其他顆牙齒的神經，導致病變，而且根管治療所清除稅侷限在牙根管內，並不會影響到牙根尖組織或骨頭。
  5.為什麼根管治療後的牙齒會變的暗暗的，好難看哦？
  撞傷或做過根管治療的牙齒因為血液中的血紅素沉積在牙齒內部，有點像「瘀血」的現象，大部分會呈現出較暗甚至偏黑的顏色。這個問題可以經由做牙套和美白來解決，還給原有的牙齒顏色，甚至更亮白的牙齒。
  6.做完牙套之後，是不是就一勞永逸，不會再有其他的問題了？
  不同材質的牙套皆不會損壞，差別只在密合度的好壞與對牙齦刺激性的大小不同而已，但牙套雖不會壞，牙齒的其他部分仍會蛀牙，如牙根部分；對於其他的牙齒，最好平時要勤做保，如早晚使用正確的方式刷牙、吃東西後使用牙線、牙縫較大的牙齒使用牙間刷，再配合使用漱口水，這樣一來，只要半年來給牙醫師為我們的洗一次牙，做一次牙齒的健康檢查就可以了。（文心牙醫聯合診所院長李俊茂答覆）

（文心專欄每隔兩週固定在週一推出，下次的主題是蛀牙，歡迎民眾有任何蛀牙問題或蛀牙經驗提出來和大家分享，連絡電話 (06)2156600或 e-mail至 ven.shin@msa.hinet.net。）